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博亿堂pt下载_胎儿双顶径10厘米,为什么是顺产与否的一道坎儿?

2020-01-09 10:11:38

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博亿堂pt下载_胎儿双顶径10厘米,为什么是顺产与否的一道坎儿?

博亿堂pt下载, 在妇产科,产检的孕妇经常会遇到医生拿着产检单子,说:“现在胎儿的双顶径是10厘米,不能顺产了,只能剖宫产了。”

双顶径,也就是胎儿的头围数值,是指胎儿头部的直径,在医学上,把胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,称为双顶径。医生会用这项数值来观察胎儿的发育情况,判断产妇临产时,是否可以顺产。

为什么双顶径超过10厘米就不能顺产了呢?我们知道,顺产,就是胎儿自然分娩,能够自主的通过产妇的产道,而产道最狭小的地方,就是产妇的骨盆口。正常的女性的骨盆,骨盆中最窄的一条经线宽度大约为10厘米。也就是说,未来胎儿要从子宫出来,胎头和身子,不能超过这个长度,否则,肯定会出现难产。

还有些女性,骨盆明显狭窄,胎儿根本不能娩出。女性的女性骨盆如果宽而浅,就利于胎儿的通过。但并非所有妇女骨盆的形状都如此。有的女性发育上有变异,类似男人型的骨盆,骨盆深而窄,骨盆前后径相对长,而横径相对较短,胎儿就不易娩出。有的骨盆呈偏平状,入口前后径很短,胎儿不能通过骨盆入口。但有的骨盆入口正常,中、下平面越来越窄,属于漏斗型骨盆,也会造成难产。

在现在,我们对于绝对性骨盆狭窄的处理很简单,如果产妇骶耻外径≤16.5厘米,骨盆入口前后径≤8.0厘米,胎头跨耻征阳性者,就会判断足月活胎多不能经阴道分娩,都会实行剖宫产术。

但是,在古代,不能实行刨宫产术。怎么处理骨盆狭小的产妇呢?说来比较残酷,较好的情况是:有经验的接生婆会把新生儿的锁骨折断,缩小新生儿的面积,以便于新生儿娩出,现在这种情况也偶尔发生,一般情况下,新生儿锁骨骨折会在一周时间自然愈合。

悲惨的是,一些经验少的接生婆只能使用蛮力死命的把孩子拽出,孩子可能因窒息而死,产妇也会因为阴道撕裂大出血而亡。

为了避免这种情况,南方有些地区,在生下女婴之后,如果接生婆判断女婴的骨盆狭小,长大后无法自然生产,会折断女婴骨盆,髋骨等部位的骨头,人为的造成骨盆松弛的情况,避免日后难产的发生,但是,女婴长大后,一辈子走路都不利索,是松松垮垮的。

所以说,如果胎儿的双顶径超过了10厘米,难以通过妈妈的骨盆,顺产就难了。因为胎儿的头围已经大于骨盆出口横径了。更何况,有些女性的骨盆宽度还小于10厘米。在临床上,我们所说的头盆不称,就是这意思。所以,即将临产的孕妇,把胎儿的头围控制在10厘米以内,是很重要的。这就需要,在孕晚期,控制饮食,还有就是妊娠糖尿病的产妇,一定要控制好血糖,否则,出现巨大儿,头盆不称,是很难顺产的。

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